上颌如骨质条件允许,尽量种植六-八颗种植体,这样可以获得更好的长期效果。
当后牙区骨质条件不够种植,使用四颗种植体照样可以做成固定的牙齿。(不是所有患者都可以这样做))
当天就拥有一副可以咀嚼的牙齿是缺牙患者的追求,江苏省口腔医院李明主任及其团队让你的要求一天之内得到满足。
上颌无牙颌种植:牙齿缺失后,局部牙槽骨会有不同程度的萎缩,通过CT检查结合计算机辅助设计,初步确定种植体的位置。术中注意种植体的平行度。如果植入扭力大于35Ncm,可以考虑即刻修复。如果扭力不足,可以考虑三个月后修复。患者原有的临时义齿可在两周后通过调改继续佩戴。
前牙区骨缺损是临床常见的问题,多见于外伤或者牙周病拔除牙齿后。对于3mm或以下的骨质,一般需要块状骨移植,半年后种植。取骨部位:颏部,下颌升枝或外斜线处。术后一般局部会有轻微的肿胀(个别会有明显肿胀)。
临床上经常会碰到上颌后牙高度不足的情况,一般认为,剩余骨高度在3mm以下时,需要使用上颌窦外提升技术辅助种植。一般建议上颌窦外提升患者自身能够耐受手术,无绝对的手术禁忌。手术后会有不同程度的面部肿胀,术后建议局部冷敷不超过48小时,使用抗生素3-5天。以下为一典型病例:上颌后牙多颗牙缺失,局部牙槽骨高度3mm左右,上颌窦外提升同期种植体植入。
门诊上经常会遇到患者问:种植牙是不是能保证使用一辈子?针对这个问题,可以这样解释:种植牙在形态和功能上等同于真牙,关键要看患者自己的使用和维护保养。一般来说,种植牙的使用寿命等同于真牙。也就是说,如果周围的自己的天然牙一直存在,并且使用良好的话,那么种植牙也不会有问题。反之,如果周围的天然牙出现牙周炎,骨质吸收;外力碰撞等也会波及到种植牙。因此并不能说,种植牙可以使用一辈子。但是种植牙确实是目前效果最好的修复方法。
上颌后牙区骨量不足的患者照样可以通过种植牙修复缺失牙齿。一般来说,如果骨量在4mm以下,可以采用上颌窦外提升的同时植入骨粉增加骨高度,视情况可以同期或二期植入种植体;如果骨量在4mm以上,可以采用上颌窦内提升同时植入骨粉增加骨高度,一般可以同期植入种植体。上颌窦外提升手术后,局部的肿痛会比较明显一些,内提升手术后反应相对较轻,一般不影响日常生活。目前,这种手术我院常规开展。
最近很多种植牙患者问到种了牙以后以后会不会影响磁共振检查,或者影响做磁疗美容?这里统一给大家解释一下。 一般来说,牙种植体所用的材质是纯钛,钛是目前所知生物相容性最好的金属,而且是无磁性金属,在很大的磁场中也不会被磁化,所以种植体本身对磁共振检查是没有任何影响的。对磁共振检查有可能造成影响的是种植体上面的假牙,目前常用的种植体假牙修复材料有全瓷和金属烤瓷两大类。全瓷材料为非金属,对磁共振检查没有任何影响,而金属烤瓷牙则因金属种类的不同对磁共振检查成像有不同程度的干扰。金合金类贵金属对在磁共振检查只有轻微的伪影干扰,而镍铬合金和钴铬合金等非贵金属则会产生较大的伪影,对磁共振的检查有一定的影响。需要强调的是牙科用合金在做磁共振检查时并不会对身体造成伤害,只是对修复体周围一定范围内的成像形成干扰。如果我们所要检查的部位不是在金属修复体的附近,种植牙就不会影响到该部位疾病的诊断。
牙齿缺失后,能够修复跟术前一样,吃任何东西都没问题,是每一个患者的梦想。种植牙被称为人类的第三幅牙齿,解决了人们的这一需求。但是临床上经常会碰到骨量不足的病例,为了解决这个问题,我先后赴德国、美国学习先进的种植牙技术和理念。现在可以通过骨增量手术和短种植体解决大多数骨量不足的种植牙难题。因此我认为,在绝大多数情况下,骨量不足的患者照样可以通过种植牙修复缺失牙齿。